Pasien di Tiongkok dan AS telah menerima transplantasi organ babi, sehingga membuka peluang yang etis

Itu transplantasi tonggak kedua terjadi di Amerika Serikat, di mana ginjal babi dimasukkan ke pasien yang menderita gagal ginjal stadium akhir. Prosedur ini sebelumnya telah dilakukan pada pasien yang meninggal secara klinis.

Operasi-operasi ini, dan juga operasi-operasi lainnya dalam beberapa tahun terakhir, telah menunjukkan potensi penyelamatan jiwa xenotransplantasi – transplantasi organ atau jaringan dari satu spesies ke spesies lain.

“Salah satu manfaat potensial dari xenotransplantasi adalah pasokan cangkok yang tidak terbatas yang akan membantu banyak pasien yang membutuhkan transplantasi mendesak,” kata Albert Chan Chi-yan, seorang profesor klinis di Universitas Hong Kong dan direktur Queen Mary Hospital’s Liver. Pusat Transplantasi.

Pasokan organ yang tidak terbatas dapat memberikan harapan bagi ratusan ribu pasien di seluruh dunia yang menunggu nama mereka masuk dalam daftar teratas transplantasi di tengah kekurangan global.

Namun kekhawatiran etis bisa jadi merupakan sebuah kesalahan.

Di Jepang, para ilmuwan membiakkan babi pertama untuk transplantasi organ manusia

“(Salah satu kekhawatirannya adalah) risiko penularan penyakit dari spesies hewan ke manusia,” kata Chan.

Babi yang digunakan untuk transplantasi manusia biasanya dibiakkan di fasilitas khusus untuk memastikan mereka bebas patogen. Namun, hal ini tidak selalu berhasil.

Pada tahun 2022, dilakukan transplantasi penting yang menghasilkan jantung babi pertama yang ditempatkan pada pasien dengan penyakit jantung stadium akhir berakhir dengan kematian pasien karena virus yang tidak terdeteksi.

Meskipun “potensi manfaatnya cukup besar”, kemungkinan penularan agen infeksi masih menjadi kekhawatiran utama, terutama karena beberapa agen mungkin tidak terdeteksi sebelum transplantasi, menurut Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA).

“Toleransi terhadap organ baru dan risiko penolakan akut merupakan masalah lain yang harus diatasi dalam bidang ini,” kata Chan.

Hewan yang digunakan dalam xenotransplantasi biasanya dimodifikasi secara genetik untuk mengurangi risiko penolakan organ. Babi juga dapat dimodifikasi secara genetik untuk menambahkan gen manusia guna memastikan organnya lebih cocok.

Ginjal yang digunakan dalam transplantasi AS minggu lalu berasal dari seekor babi dengan rekor 69 pengeditan gen, menurut laporan Nature.

04:06

Pasien jantung yang sakit parah mendapat jantung babi hasil rekayasa genetika dalam transplantasi pertama

Para ilmuwan di Tiongkok juga telah melakukan penelitian humanisasi hewan donor dengan memasukkan sel induk manusia ke dalam embrio babi, menghasilkan embrio dengan ginjal yang sebagian besar terdiri dari sel manusia.

Dalam penelitian ini, ilmuwan mengakui kekhawatiran etis yang besar bahwa sel manusia dapat berakhir di otak atau bagian genital embrio, yang dapat menyebabkan diferensiasi menjadi sel reproduksi.

Mungkin juga ada kekhawatiran tentang “dampak psikologis pada penerima organ” setelah operasi, kata Chan.

Menurut pedoman FDA, transplantasi organ hewan ke manusia harus dibatasi pada pasien dengan “penyakit serius atau mengancam jiwa” yang mungkin tidak tersedia terapi alternatifnya.

Terlepas dari permasalahan etika, sebuah laporan pada pertemuan tahun 2018 di Tiongkok yang juga melibatkan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan bahwa xenotransplantasi “dapat menjembatani kesenjangan antara permintaan dan pasokan organ manusia untuk transplantasi”.

Meski secara praktis xenotransplantasi masih dalam tahap awal, Chan mengatakan masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan.

“Penelitian di masa depan harus fokus pada bagaimana penyuntingan genetik dapat membantu memodifikasi organ hewan agar sepenuhnya sesuai dan dapat diterima untuk digunakan pada manusia,” katanya.